Q 熱性けいれんが起きたら？
A 落ち着いて、子は横向きに

Ｑ　熱性けいれんって？

A　熱性けいれんは、６カ月～５歳までに起こる発熱に伴うけいれんです。日本人は１割ほどが罹患（りかん）するとされています。急に熱が上昇したときに起きやすく、熱が出てから２４時間以内の発生が８０％と言われています。新型コロナでは、１０歳くらいで熱性けいれんと考えられる報告が増えました。

左右同じように起こる全身性のけいれんで、収まった後は脳が疲れてしばらく熟睡することが多いです。症状としては、手足を固くして突っ張る、手足をピクピクさせる、目の焦点が合わない、かたよる、嘔吐、失禁、などがあります。通常は２～３分で収まり、意識も次第に戻ります。


Ｑ　気をつけるべきことは？

A　５分以上続く、１日に数度繰り返す、けいれんは止まったが意識がはっきりしない、手足がまひしている、といった場合は救急車を呼びましょう。

ほとんどの場合、予後は良く、脳の障がいはなく治療も必要の無いことが多いです。ただ、ごく一部はてんかんに移行するとされ、他の病気が疑われる可能性もあります。
 

Ｑ　熱性けいれんが起きたらどうしたらいい？

A　①まずは慌てず落ち着きましょう。ひきつけは数分間でおさまり、命に関わることはまずありません。

②唾液や嘔吐物を誤嚥（ごえん）しないよう、子どもを横向きに寝かせます。顔だけ横向きにしてもＯＫです。服をゆるめて、ピンなど危ないものは取り外します。

③呼吸を妨げるため、口の中に指や箸を入れないでください。舌をかむことはありません。大声で呼んだり、体を押さえつけたりすることもＮＧです。

④時計を見て、何分続いているか確かめます。余裕があれば、動画を撮っておくと、診察時に役立ちます。

はまばた・ひろつね　沖縄県小児科医会会長。沖縄県小児保健協会理事。アワセ第一医院勤務