声帯には問題がなく、風邪やストレスなどの原因が特に思い当たらないのに、声が出ない、声が出にくい、声が詰まる、声が途切れるといった症状が続く場合は、筋緊張性発声障害、本態性音声振戦症、けいれん性発声障害などの可能性があります。

筋緊張性発声障害は、のどの筋肉に力が入り過ぎて声帯が締まり過ぎ、声が出にくくなります。言語聴覚士による音声のリハビリで症状を改善していきます。

本態性音声振戦症は、声帯や咽頭などの声を出すために働く筋肉が発声の際にけいれんしてしまい、声が出にくくなります。治療には筋肉の震えを抑える内服薬を処方します。

けいれん性発声障害は、声を出す際に声帯が締まり過ぎて、けいれんしてしまうために起こります。治療は、声帯をボツリヌス注射で部分的に麻（ま）痺（ひ）させる方法や、近年では締まり過ぎてしまう声帯を適度に締まるようにする甲状軟骨の形成手術が広まってきており、いずれも保険適用となっています。声をよく使う20代から30代の若い女性に多く、10代で発症したケースもありますので、コールセンター業務など声を使う頻度が高い職種で症状が当てはまる方は、ぜひ一度、受診をおすすめします。

声が出ない、出にくいという症状は、コミュニケーションがとりにくくなるため、社会的な影響も大きく、患者さんにとっては本当につらいものです。声のトラブルが2～3週間続くときは、ぜひ耳鼻咽喉科を受診しましょう。